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閲覧の多いFAQ

『 保険金・給付金のお支払い対象・事例について 』 内のFAQ

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  • 先進医療特約の支払対象になる「先進医療」って何ですか?

    厚生労働大臣が定める高度な医療技術を用いた療養です。 先進医療にかかる費用は全額自己負担です。 技術料は全額自己負担ですが、それ以外の一般診療部分については一般の保険診療と同様に扱われますので公的医療保険制度の給付対象になります。支払対象となる先進医療は療養を受けた時点において、 1.厚生労働大臣が... 詳細表示

    • No:4780
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
    • 更新日時:2024/05/27 12:43
  • 給付金の請求をしそびれてしまいました。請求期限はありますか?

    給付金のご請求は、支払事由発生日の翌日から遅くとも3年以内には行ってください。 保険金・給付金のご請求方法についてはこちら ⇒ 保険金・給付金のご請求方法 詳細表示

    • No:4763
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
  • 日帰り入院は入院給付金の対象でしょうか?

    日帰り入院であっても入院給付金をご請求いただけます。  ※日帰り入院とは、入院日と退院日が同一の日である場合で、入院基本料の支払有無などを参考にして判断します。なお、医療機関の診療明細書等で「入院基本料」の算定有無は確認いただけます。    ※ただし、医療機関の診療明細書等に「入院基本料」ではなく「... 詳細表示

    • No:4561
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
  • 新型コロナウイルス感染症に伴う給付金の請求対象範囲について教えてください。

    ■ご請求対象の範囲  新型コロナウイルス感染症と診断された場合の入院給付金等のご請求対象については、以下のとおりとなります。 詳細は、こちらをご確認ください。  なお、入院給付金等の特別取扱(「みなし入院」)は、2023年5月7日を以て終了となりますが、2023年5月7日までに新型コロナウイルス感染症と診... 詳細表示

    • No:4759
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
    • 更新日時:2024/05/27 16:53
  • 歯のインプラント治療は、手術給付金の支払い対象ですか?

    インプラント治療は手術給付金のお支払い対象外です。 詳細表示

    • No:4543
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
    • 更新日時:2024/05/20 15:58
  • 複数回入院した場合の取り扱いについて教えてください

    【契約日が2023年4月1日以前の無解約返戻金型終身医療保険の場合】 退院日の翌日から、その日を含めて180日以内の入院については1回の入院とみなします。 ●1回の入院支払限度:60日型の給付事例 <事例①> 病気(例:結核)で入院後、退院日の翌日からその日を含めて200日後に病気(例:腎不全... 詳細表示

    • No:4781
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
    • 更新日時:2024/06/26 14:40
  • 入退院を繰り返していますが、入院給付金は退院するたびに毎回受け取れるのですか?

    入院給付金の限度日数の範囲内で支払い対象となる入院給付金は、ご請求ごとに支払います。入退院ごとにご請求をいただいても、何回かのご入院をまとめてご請求いただいてもかまいません。 但し、診断書が必要な場合、請求ごとに当社所定の診断書等の必要書類の提出が必要になり、取り付け費用はお客さまのご負担となりますので、請... 詳細表示

    • No:4775
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
  • 新型コロナウイルス感染症で陽性となり自宅療養し入院給付金の対象でした。その...

    請求対象です。 オンライン診療を受けた医療機関が発行した、診療日のわかる書類が必要となります。 請求に必要なお手続き書類を郵送いたしますので、「お問い合わせ・各種お手続きフォーム」よりお申し出ください。 <お問い合わせ・各種お手続きフォームは以下手順で入力をお願いします> 「お客さまについて」→「ご契... 詳細表示

    • No:4529
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
  • 整骨院(接骨院)への通院は通院特約金の対象になりますか。

    四肢における骨折・脱臼・捻挫(靱帯・半月板の損傷を含む。)、または打撲(筋・腱の断裂を含む。=柔道整復師の療養費算定で捻挫・打撲の部での算定が認められている)の治療を目的とした通院に該当する場合は、ご請求対象です。 ※四肢の範囲⇒上肢:鎖骨、肩甲骨までを含む。下肢:寛骨(腸骨、挫骨、恥骨)までを含みます。 詳細表示

    • No:4523
    • 公開日時:2023/12/20 15:00
    • 更新日時:2024/06/26 14:43
  • 保険金や給付金が支払われないケースを教えてください。

    約款に定めているお支払いの要件を満たしていない場合や、約款に定めている免責事由に該当する場合などは保険金・給付金をお支払いできません。 お支払いできる場合、できない場合の具体例は、下記リンク先でご確認ください。 保険金・給付金のご請求についてはこちら ⇒ 保険金・給付金ご請求方法 詳細表示

    • No:4527
    • 公開日時:2023/12/20 15:00

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