■ご請求申出後、以下①②の2つの書類を送りますので、被保険者さまご自身でご記入ください。

①給付金請求書
②治療内容報告書

■上記の治療内容報告書は、被保険者さまがご記入いただく書類です。以下書類の同封もお願いしております。

「入院期間を確認できる医療費領収書（または診療明細書）コピー」
または「入院期間を確認できる入院診療計画書コピーと退院診療計画書コピーのセット」「入院期間を確認できる退院証明書コピー」　等

■以下のいずれかの方法でお申出ください。

①マイページ（お客さまWEB手続きサービス）から手続きをする
当社ホームページの「マイページ」より、給付金請求手続きが可能です。
マイページからの請求手続きの詳細はこちら

②コンタクトセンターへ連絡する
コンタクトセンターへご連絡いただきましたら、請求に必要なお手続き書類を郵送いたします。